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Exames do pré-natal por trimestre: quais e quando

A MedlinePlus diz que os exames pré-natais são opcionais e que a decisão é sua, junto com seu profissional de saúde.[1]

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Fontes desta página: MedlinePlus; ACOG; OWH; NICHD; WHO; USPSTF; CDC

Esta página reúne o que dizem as organizações de saúde. Não é orientação médica. É uma informação geral. Converse com seu médico, sua enfermeira obstetra ou parteira, ou o pediatra sobre o seu caso.

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Exames de rastreamento e exames diagnósticos

  • A MedlinePlus diz que um exame de rastreamento estima um risco, e que um resultado alterado significa que é preciso mais informação.[1]
  • Diz que um exame diagnóstico confirma se uma condição está presente.[1]
  • O Colégio Americano de Obstetras e Ginecologistas (ACOG) diz que um rastreamento positivo significa uma chance maior, não um diagnóstico, e que um negativo significa uma chance menor, mas não descarta a condição.[2]
  • O ACOG diz que fazer esses exames é uma escolha pessoal.[3]

O calendário da OWH

Exames pré-natais e datas segundo a Secretaria de Saúde da Mulher dos Estados Unidos (OWH):[4]

ExameQuando a OWH lista
Exames de sangue iniciais (tipo sanguíneo e Rh, anemia, infecções, imunidade a rubéola e catapora)Primeira consulta
Biópsia de vilo corialSemanas 10 a 13
Rastreamento do primeiro trimestreSemanas 11 a 14
AmniocenteseSemanas 14 a 20
Rastreamento no sangue maternoSemanas 15 a 20
Ultrassom padrãoMuitas vezes semanas 18 a 20
Teste de glicose e curva glicêmicaSemanas 26 a 28
Cardiotocografia (teste sem estresse)Depois da semana 28
Perfil biofísicoTerceiro trimestre
Estreptococo do grupo BSemanas 36 a 37

As datas que o ACOG dá

Exames pré-natais e datas segundo o ACOG:[2][5][6][3][7]

ExameQuando costuma ser feito, segundo o ACOG
Rastreamento do primeiro trimestre (exame de sangue e translucência nucal)Entre 10 e 13 semanas[2]
DNA fetal livre (NIPT)A partir de 10 semanas[2]
Biópsia de vilo corialEntre 10 e 13 semanas[5]
AmniocenteseEm geral de 15 a 20 semanas[5]
Rastreamento quádruploDe 15 a 22 semanas[2]
Ultrassom padrãoEm geral de 18 a 22 semanas[6]
Exame de glicoseEm geral de 24 a 28 semanas, antes se houver fatores de risco[3]
Exame de sífilisNa primeira consulta, no terceiro trimestre e no parto[3]
Cultura de estreptococo do grupo BDe 36 a 38 semanas[7]

As fontes diferem

Onde a OWH e o ACOG diferem:[4][2][5][7]

  • A OWH lista o rastreamento do primeiro trimestre nas semanas 11 a 14, e o ACOG entre 10 e 13 semanas.[4][2]
  • A OWH lista a amniocentese nas semanas 14 a 20, e o ACOG em geral de 15 a 20 semanas.[4][5]
  • A OWH lista o estreptococo do grupo B nas semanas 36 a 37, e o ACOG de 36 a 38 semanas.[4][7]

O ACOG diz que não há evidência de que o ultrassom prejudique o bebê em desenvolvimento, e que ainda assim ele é recomendado só por motivos médicos.[6]

Na primeira consulta

O NICHD, dos Estados Unidos, diz que a primeira consulta costuma incluir exame de urina e exames de sangue para tipo sanguíneo, fator Rh, hemograma, hepatite B, HIV, rubéola e sífilis.[8] Diz que também pode incluir um ultrassom e a oferta de exames genéticos de rastreamento.[8]

O que a MedlinePlus acrescenta para o segundo trimestre

  • Um rastreamento quádruplo entre as semanas 15 e 22, mais preciso nas semanas 16 a 18.[9]
  • Amniocentese entre as semanas 14 e 20.[9]
  • Um ultrassom morfológico por volta da semana 20.[9]
  • Um teste de anticorpos para quem é Rh negativo, com imunoglobulina anti-D possivelmente por volta da semana 28.[9]

A Organização Mundial da Saúde (OMS) recomenda um ultrassom antes de 24 semanas.[10]

A curva glicêmica

As fontes diferem

As fontes dão datas diferentes para o exame de diabetes gestacional:[11][8][12][3][4]

  • A USPSTF recomenda o exame a partir da semana 24.[11]
  • O NICHD diz que costuma ser feito entre as semanas 24 e 28.[8]
  • Os CDC dizem que costuma ser feito entre as semanas 24 e 28, e antes em quem tem mais risco.[12]
  • O ACOG diz que costuma ser feito entre as semanas 24 e 28.[3]
  • A OWH lista os exames de glicose nas semanas 26 a 28.[4]

No fim da gravidez

A MedlinePlus diz que a coleta para estreptococo do grupo B é feita algumas semanas antes da data do parto.[13] Diz que exames de laboratório e ultrassons de rotina no terceiro trimestre não são necessários para todas.[13]

A USPSTF recomenda medir a pressão arterial durante toda a gravidez.[14]

Mais sobre este tema

Perguntas frequentes

Os exames do pré-natal são obrigatórios?

A MedlinePlus diz que os exames pré-natais são opcionais e que a decisão é sua, junto com seu profissional de saúde.[1]

Qual a diferença entre exame de rastreamento e exame diagnóstico?

A MedlinePlus diz que o rastreamento estima um risco, e que o diagnóstico confirma se uma condição está presente.[1]

Quando fazer o ultrassom morfológico?

A MedlinePlus diz que por volta da semana 20.[9] O ACOG diz que o ultrassom padrão costuma ser feito nas semanas 18 a 22.[6]

Quando é o exame de estreptococo do grupo B?

A OWH lista nas semanas 36 a 37.[4] O ACOG diz que a coleta é feita de 36 a 38 semanas.[7]

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Atualizado em 2026-10-24: primeira publicação.

Fontes

Todas as fontes foram abertas e conferidas na data indicada.

  1. MedlinePlus (National Library of Medicine). Prenatal Testing. Em inglês. Conferida em 24 de outubro de 2026.
  2. American College of Obstetricians and Gynecologists. Prenatal Genetic Screening Tests. Em inglês. Conferida em 24 de outubro de 2026.
  3. American College of Obstetricians and Gynecologists. Routine Tests During Pregnancy. Em inglês. Conferida em 24 de outubro de 2026.
  4. Office on Women's Health (HHS). Prenatal care and tests. Em inglês. Conferida em 24 de outubro de 2026.
  5. American College of Obstetricians and Gynecologists. Prenatal Genetic Diagnostic Tests. Em inglês. Conferida em 24 de outubro de 2026.
  6. American College of Obstetricians and Gynecologists. Ultrasound Exams. Em inglês. Conferida em 24 de outubro de 2026.
  7. American College of Obstetricians and Gynecologists. Group B Strep and Pregnancy. Em inglês. Conferida em 24 de outubro de 2026.
  8. Eunice Kennedy Shriver National Institute of Child Health and Human Development (NIH). What happens during prenatal visits?. Em inglês. Conferida em 24 de outubro de 2026.
  9. MedlinePlus (National Library of Medicine). Prenatal care in your second trimester. Em inglês. Conferida em 24 de outubro de 2026.
  10. World Health Organization. New guidelines on antenatal care for a positive pregnancy experience (news release, Nov 7, 2016). Em inglês. Conferida em 24 de outubro de 2026.
  11. US Preventive Services Task Force. Gestational Diabetes: Screening. Em inglês. Conferida em 24 de outubro de 2026.
  12. Centers for Disease Control and Prevention. Gestational Diabetes. Em inglês. Conferida em 24 de outubro de 2026.
  13. MedlinePlus (National Library of Medicine). Prenatal care in your third trimester. Em inglês. Conferida em 24 de outubro de 2026.
  14. US Preventive Services Task Force. Hypertensive Disorders of Pregnancy: Screening. Em inglês. Conferida em 24 de outubro de 2026.